Kwas askorbowy (witamina C) pełni ważną rolę w procesach oksydoredukcyjnych, wpływa na przemianę aminokwasów aromatycznych, m.in. hydroksylację proliny, utlenianie fenyloalaniny, metabolizm tyroksyny oraz syntezę katecholamin, hormonów steroidowych i insuliny. Uczestniczy w procesie fosforylacji glukozy i syntezy glikogenu, zapewnia zachowanie prawidłowej budowy i funkcji włókien kolagenowych, substancji międzykomórkowej tkanki łącznej oraz utrzymanie mechanicznej odporności naczyń krwionośnych włosowatych. Ułatwia wchłanianie żelaza i bierze udział w syntezie hemoglobiny, wywiera także stymulujący wpływ na procesy odpornościowe organizmu, prawdopodobnie poprzez wpływ na syntezę interferonu i przeciwciał.
Rutyna jest glikozydem z grupy flawonoli, którego część cukrową stanowi dwucukier – rutynoza, natomiast część niecukrową – kwercetyna. W skojarzeniu z kwasem askorbowym wykazuje właściwości przeciwszkorbutowe. Rutyna hamuje aktywność hialuronidazy, może zatem wpływać na regulację przepuszczalności ściany komórki. Rutyna wpływa na przemianę jodową i wapniową, powodując zwiększenie stężenia wapnia we krwi i zmniejszenie wydalania jodu. Wykazuje również działanie odtruwające w zatruciach alkoholem metylowym. Funkcja odtruwająca działania flawonoidu wiąże się z jego budową chemiczną. Stwierdzono, że połączenia flawonoidowe działają moczopędnie u człowieka.
Wskazania do stosowania:w stanach niedoboru witaminy C i rutozydu – wspomaganie odporności organizmu;
uszczelnienie naczyń włosowatych – zapobieganie przeziębieniom i łagodzenie objawów grypy.
Przeciwwskazania:Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.
Dawkowanie i sposób podawania:Doustnie.
Profilaktycznie:1 do 2 tabletek na dobę
W stanach niedoboru witaminy C:1 do 2 tabletek 2 do 4 razy na dobę
Profilaktycznie: do 12 lat: 1 tabletka na dobę
od 12 do 18 lat: 1 do 2 tabletek na dobę
W stanach niedoboru witaminy C:do 12 lat: 1 do 2 tabletek 2 razy na dobę
od 12 do 18 lat: 1 do 2 tabletek 2 do 4 razy na dobę
Należy stosować wyłącznie u dzieci, które potrafią połknąć tabletkę.
Przedawkowanie:Nie odnotowano przypadków przedawkowania rutyny i kwasu askorbowego.
Możliwe działania niepożądane:Duże dawki witaminy C (więcej niż 500 mg na dobę) wywierają działanie moczopędne, mogą powodować zakwaszenie moczu, a w konsekwencji krystalizację szczawianów, moczanów, cytrynianów wapnia w drogach moczowych. Po stosowaniu dużych dawek witaminy C mogą również wystąpić: nudności; wymioty; niestrawność; biegunka; wysypka; ból głowy.
Interakcje:Nasilenie działania i toksyczności doustnych leków przeciwkrzepliwych pochodnych warfaryny oraz sulfonamidów (m.in. możliwość krystalurii).
Witamina C w dawkach większych niż 1g na dobę może zmniejszyć skuteczność trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych i aminoglikozydów. Długotrwałe stosowanie rutyny nasila działanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Witamina C zwiększa wchłanianie żelaza z przewodu pokarmowego.
Długotrwałe (> 7 dni) podawanie kwasu acetylosalicylowego w dawce > 600 mg/dobę powoduje zmniejszenie stężenia kwasu askorbowego w surowicy i krwinkach białych oraz nasilone jego wydalanie z moczem.
Kwas askorbowy wpływa na wyniki testów biochemicznych, opierających się na reakcjach oksydacyjno-redukcyjnych (fałszywie dodatnie wyniki z odczynnikiem Benedicta i fałszywie ujemne wyniki badań na obecność glukozy w moczu, wykonywanych w przypadku użycia testów z oksydazą glukozową).
Wpływ na płodność, ciążę i laktację:Brak w pełni udokumentowanych badań prowadzonych u ludzi. Badania na zwierzętach (szczury) wskazują, że kwas askorbowy przenika przez barierę łożyska do płodu.
Ujemny wpływ na płód ludzki, w przypadku przyjmowania dawek witaminy C zgodnie z zalecanym dziennym spożyciem, nie został udokumentowany. Kwas askorbowy przenika do mleka kobiecego.
Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego w okresie ciąży i karmienia piersią, chyba że lekarz uzna to za konieczne.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn:Produkt nie powoduje upośledzenia sprawności psychofizycznej, zdolności prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Przechowywanie:Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
Nie należy stosować produktu leczniczego po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.
Ostrzeżenia i środki ostrożności:Produkt leczniczy należy ostrożnie stosować u pacjentów z zaburzeniami syntezy hemoglobiny i hemochromatozą. Witamina C w dużych dawkach może powodować nasilenie wydalania kwasu szczawiowego, dny, kamicy moczanowej, cystynurię, hipokaliemię, hiperkalcemię. Należy unikać stosowania dużych dawek kwasu askorbowego u pacjentów z nadmiernym wchłanianiem żelaza z przewodu pokarmowego.
Nie zaleca się równoczesnego stosowania rutyny i suflatiazolu z uwagi na zwiększenie ryzyka uszkodzenia naczyń krwionośnych i krwotoków.
Produkt leczniczy zawiera laktozę. Produkt nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Skład:Jedna tabletka powlekana zawiera 100 mg kwasu askorbowego (Acidum ascorbicum) i 25 mg rutozydu trójwodnego (Rutosidum trihydricum).
Substancja pomocnicza o znanym działaniu: laktoza jednowodna 1,90 mg w tabletce.
- Wykaz substancji pomocniczych:
Celuloza mikrokrystaliczna, Skrobia kukurydziana Powidon, Magnezu stearynian
Skład otoczki:Laktoza jednowodna, Hypromeloza, Tytanu dwutlenek (E 171), Makrogol 6000, Żelaza tlenek żółty (E 172)